Ki sa ou ta dwe konnen sou fibrillasyon atrialism

RashbaEric Rashba, MD
Direktè, Sant ritm kè
Stony Brook Heart Enstiti

Fibrillasyon orikulèr oswa AFib se yon kalite aritmi oswa iregilye batman kè - epi li nan yon kondisyon kadyak ki grav men ki ka trete. AFib afekte plis pase milyon milyon moun nan US AFib a fè li senk a sèt fwa plis chans ou pral gen yon konjesyon serebral pase popilasyon jeneral la. Gwo ki te koze pa AFib kapab tou vwayaje nan lòt pati nan kò a, epi lakòz domaj. Dr Eric Rashba eksplike kouman AFib ka jere, osi byen ke dènye apwòch tretman yo.

Ki sa ki fibrillation orijinal oswa AFib?
AFib anjeneral enplike yon batman rapid rapid, kote chanm yo kè anwo (atria) yo ankouraje nan kontra nan yon fason ki òganize ak nòmal. Li pi souvan lakòz pa nòmal tire elektrik nan zòn kote venn yo ki koule san nan poumon yo (venn poumon) konekte ak atrium gòch la. Ou ka gen rapò ak tibèkiloz atriyèl la, yon tiwoyid inaktif, ensifizans kè konjesyab oswa tiyo kè malad, oswa ou ka rive nan pasyan ki gen kè nòmal estriktirèl ki pa gen yon kondisyon prevwa ki klè. AFib ki pèsistan ka siyifikativman febli kè a ak lakòz echèk kè. Li enpòtan pou yo dyagnostike ak trete pi bonè posib.

Ki siy ak sentòm yo?
Sentòm tipik yo enkli yon kè kous oswa palpitasyon, men gen kèk pasyan ki gen plis sentòm sibtil tankou souf oswa fatig san yo pa palpitasyon.

Èske AFib ka jere ak medikaman?
Jodi a, gen plis opsyon pou jesyon medikal, ki gen ladan twa thinners nouvo: Pradaxa®, Xarelto® ak Eliquis®. Sepandan, se pa tout moun ka pran dwòg sa yo paske nan efè segondè yo, tankou senyen.

Ki nouvo tretman ki disponib?
Nan Stony Brook, twa nouvo apwòch pou tretman yo disponib kounye a.

1) Pwosedi LARIAT. Yon estrateji ki gen anpil valè pou moun ki pa ka pran medikaman san alontèm se pwosedi ki pa chiriji LARIAT ™ la. Lariat la fèmen nan yon estrikti ki tankou ki rele anlè atriyèn lan (LAA). Sitiye nan miray la nan misk nan tèt la kite tèt nan kè a, LAA a se kote 95 pousan nan kou akòz san boul orijine. LARIAT la anpeche san yo pa rantre nan sak la lè yo fèmen l nan LAA a lè l sèvi avèk yon gid ki gen yon bwat ki gen bwote ki gen yon nwa.

Yon fwa ke posib sèlman nan operasyon kè ouvè, jodi a LAA a ka mare nan yon katetè. Nou ale nan nan lenn lan ak anba kalòj la kòt, tou de nan menm tan an. Lè sa a, nou sèvi ak yon guidewire leman-baskil nan plas yon nekoulan alantou LAA a ak suture. Li se yon solisyon pèmanan ki ka ede diminye risk pou konjesyon serebral san afekte rès kè a.

2) Hybrid nContact pwosedi. Pou pasyan ki te echwe yon ablasyon anvan (cauterization nan wout elektrik nan kè a ki deklanche aritmi la) oswa ki gen AFib ki dire lontan ak ki pèsistan, nou genyen kounye a yon altènatif: pwosedi nContact ibrid la. Anvan, pasyan sa yo ta dwe sibi plizyè pwosedi pou eseye rezoud AFib yo. Koulye a, nou ap pote tou de yon chirijyen kardyotorak ak yon electrophysiologist nan pwosedi a, yo chak lè l sèvi avèk yon apwòch diferan nan ablasyon. Pwosedi a se minim pwogrese, pa mande pou yon coupure nan pwatrin epi li pran apeprè kat èdtan.

3) Cryoablation. Epitou nouvo nan Stony Brook se cryoablation pou AFib. Nou itilize yon balon bloke nan chak venn poumon pou elektrik izole enpilsyon ki lakòz arrymi. Sa a se yon altènativ nan ablation radiofrequency, kote nou itilize chalè akonpli menm bagay la.

Ki lòt sèvis aritmi kadyak yo ofri nan Stony Brook?
Nan Stony Brook, youn nan pi gwo esè nan klinik nou patisipe nan se esè CABANA, ki ap gade nan sa ki ta dwe tretman an premye nan AFib. Kounye a, ablasyon, ki gen ladan cauterization nan tisi kè nòmal, anjeneral rezève pou moun ki te deja eseye medikaman, men gen kèk prèv ke ablasyon yo ta dwe yon terapi devan liy.

Nou ap travay tou pou nou pi byen konprann koz yo ki kache dèyè AFib. Tretman an kounye a se dirije nan direksyon venn yo poumon, men li vire soti ka gen lòt chofè nan travay. Natirèlman, pi bon an nou konprann lakòz yo kache, pi bon an nou ka sib tretman an.

Stony Brook Heart Institute ofri yon seri konplè opsyon dyagnostik ak tretman pou pasyan ki gen maladi ritm kè.

Pou plis enfòmasyon, rele Dr Rashba nan (631) 444-3575. Pou aprann plis sou Enstiti Kè, rele (631) 44-HEART (444-3278).

GRATIS SANTE RISK SANTE RÈG

Fè yon bagay bon pou sante kè ou jodi a pa pran gratis nou an evalyasyon risk pou sante kè
Pou yon randevou ak youn nan ekspè kadyoloji nou an, rele (631) 44-KÈ (444-3278)