Avèk yon estime 30 milyon moun nan Etazini yo ki gen dyabèt, ensilin se youn nan medikaman yo pi souvan preskri nan yon lopital.
Men, lè yo bay ensilin pasyan entène lopital la, pwosesis la pwodui fatra. Ak nan adisyon a potansyèl la dechè, ensilin se yon "gade-sanble" medikaman; ka gen konfizyon nan mitan pwodwi ensilin ak melanje-ups ant ensilin ak lòt medikaman.
Pou koupe dechè epi redwi risk, Stony Brook University Hospital (SBUH) te chanje pwosesis distribisyon medikaman li yo pou ensilin. Kòm yon rezilta nan efò lopital la, anyèl dechè ensilin te redwi de 460 liv 105, diminye frè fatra pa $ 270 pou chak ane. Ak SBUH kounye a kenbe apeprè 2,500 gode ensilin chak ane soti nan kouran an fatra.
Anplwaye SBUH okòmansman deside achte ti gode yo ki pi piti ki disponib nan ensilin pou chak kalite ensilin achte, mete etikèt sou epi dispanse chak ti poban yo dwe itilize pou yon pasyan endividyèl sèlman, epi sere sèlman dòz ijans nan ensilin nan kabinè distribye otomatik.
Apwòch sa a redwi anpil erè ensilin. Men, an menm tan an, li ogmante kantite lajan an nan fatra pwodwi.
Depi anpil prezantasyon ensilin gen yon ti kantite nan konsèvasyon M-cresol, konsidere kòm yon RCRA (Resous Konsèvasyon ak Rekiperasyon Lwa) dechè ki gen danje ladan, li te deside ke fatra ensilin nan Stony Brook ta dwe dispoze nan yon veso dechè separe epi kolekte kòm RCRA dechè danjere.
Apre li fin resevwa nouvo kontenè dechè pou ensilin, anplwaye famasi a byento reyalize konbyen ensilin yo te jete sou yon baz chak jou, paske veso yo ranpli byen vit.
Lopital la te vle redwi nivo dechè sa a. Inisyativ rediksyon dechè ensilin yo konsantre sou yon kalite ensilin sèlman. Glargine ensilin te chwazi paske yo te di ki kalite sa a ensilin dòz sèlman yon fwa oswa de fwa pou chak jou e konsa pa ta gen tankou yon gwo enpak sou workflow retrèt kòm ta pwodwi yo ensilin pi rapid-aji.
Lopital la te kòmanse ba ensilin glargine nan machin otomatik distribye nan tout lopital la; medikaman an pa te bay pasyan yo nan flacons endividyèl. Pou fasilite adopsyon pa retrèt ak rasyonalize workflow la, yo te pwokire yon pwogram espesyal ak enprimant yo pwodwi etikèt barcod kole yo nan flacons yo te trase soti nan machin yo distribye otomatik. Enfimyè a, sou trase dòz glargine ensilin lan, te kapab retire yon etikèt barcoded epi adere li nan sereng la, pèmèt optik bar sou bò kabann lan. Sa a tou pèmèt enfimyè a antre nan kantite inite yo bay pasyan an nan dosye medikal la elektwonik.
Nan nèf mwa yo anvan yo kòmanse pwojè rediksyon ensilin dechè a nan mwa Oktòb 2017, an mwayèn 320 flakon ensilin glargin te achte nan lopital la chak mwa. Nan mwa Oktòb 2017, premye mwa a nan pwojè a, nimewo sa a te redwi a 124 flakon achte chak mwa. Nimewo a piti piti te refize kòm plis zòn nan lopital la te ajoute ak enfimyè yo te vin abitye ak nouvo pwosesis la. Nan 2018, kantite chak mwa mwayèn nan achte flakon diminye a 106 flakon chak mwa. Sa reprezante yon estime $ 18,000 ekonomi chak mwa, oswa $ 216,000 chak ane, ak apeprè 2,500 flakon mwens ensilin chak ane nan kouran fatra a.
Avanse, siksè Stony Brook ki gen eksperyans avèk chanje sistèm distribisyon li pou ensilin glargine te kapab itilize pou lòt medikaman dòz miltip tou.