Pectus Excavatum (PE), souvan ke yo rekonèt kòm pwatrin koule oswa antonwa, se yon defòmasyon konjenital ki ka lakòz timoun, espesyalman adolesan ak jèn adilt, gen pwoblèm imaj kò, rankontre defi lè fè egzèsis oswa jwe espò epi, nan kèk ka, fè eksperyans lòt. pwoblèm sante. Doktè ki soti nan Stony Brook's Cardiothoracic ak Pedyatrik Divizyon Operasyon yo te kreye yon Klinik Chest Wall pou pasyan PE ak fanmi yo pou rankontre chirijyen nou yo, elabore yon plan tretman, planifye nenpòt tès preoperasyon ki nesesè yo epi kreye yon sistèm pou swiv pasyan sa yo pandan rekiperasyon apre operasyon yo.
PE lakòz sternum la (tete) ak yon kantite zo kòt yo grandi anòmal. Miray nan pwatrin twou wòch nan kreye yon gade konkav. Nan ka ki twò grav, aparans la ka lakòz moun nan pran konsyans de fason yo gade. Nan ka grav, PE ka lakòz pwoblèm ak poumon yo oswa kè. Dapre Doktè Richard Scriven, chirijyen pedyatrik nan Stony Brook, PE "anjeneral vin evidan kòm [yon timoun] ale nan kwasans adolesan yo. Gen kèk timoun ki gen yon defo trè sibtil epi [santi tankou] yo nan fen kòd yo. [Yo santi yo pwòp tèt ou -konsyan paske yo] pa ka retire chemiz [yo] sou plaj la."
Chirijyen Stony Brook yo pral sèvi ak Pwosedi Nuss ak kriyoablation pou trete pasyan PE yo. Pwosedi Nuss la, se yon operasyon minim pwogrese pou ranje PE epi li rele pou Doktè Donald Nuss, yon chirijyen pedyatrik ki soti Virginia ki t ap chèche yon nouvo teknik inovatè pou adrese PE. Pwosedi sa a anjeneral fè sou adolesan/jenn adilt paske estrikti pwatrin yo toujou ase pou yo ka fikse ak ba Nuss la.
Pwosedi Nuss la, ki fèt anba anestezi jeneral, se yon minimòm pwogrese paske li fèt ak yon laparoskop epi li sèlman mande pou ti ensizyon sou chak bò nan pwatrin lan. Chirijyen Stony Brook yo itilize kriyoablation tou kòm yon pati nan pwosedi a. Cryoablation fondamantalman jele nè yo nan pwatrin lan epi li ede diminye doulè apre operasyon epi fè rekiperasyon yon ti kras pi fasil. Chirijyen yo pwochen mete yon ba Titàn ki gen fòm U (nouvo ba Titàn nan ede evite potansyèl alèji nikèl ki te deja posib nan ba ki pi gran yo) nan youn nan ensizyon yo, Thorne ba a pou fòm U an fas atè epi tache li. nan miray pwatrin pasyan an ak pwen. Se ba a anjeneral kenbe nan pou de a twa ane epi yo retire ak yon pwosedi chirijikal minè.
Anvan devlopman Pwosedi Nuss la, yo te apwoche koreksyon PE ak yon operasyon ki pi anvayisan yo rele Pwosedi Ravitch (doktè Mark Ravitch te prezante an 1949). Sa a ta enplike koupe pwatrin pasyan an louvri epi rekonstwi li. Pwosedi Ravitch la, akòz nati anvayisan li yo, te mande yon long sejou lopital, yon peryòd rekiperasyon long ak pasyan an souvan te fè eksperyans plis doulè apre operasyon an, ki te egzije medikaman ki pi fò. Pasyan yo ta bezwen pwograme operasyon yo pandan vakans vakans lekòl long yo akòz tan rekiperasyon an pwolonje.
"Nou kontan pou nou ofri yon klinik milti-disiplinè miray pwatrin pou trete yon varyete de maladi konplèks miray pwatrin," te di Dr Ankit Dhamija.
Pasyan Pwosedi Nuss yo pral anjeneral rete lannwit lan nan lopital la (sejou ki pi long yo pa komen). Itilizasyon opioid redwi akòz aspè ki minim pwogrese ak pati kryoablation nan pwosedi sa a. Pasyan yo ka fè mal pou premye semèn yo epi rekiperasyon konplè apre operasyon an ka pran jiska sis mwa, men pifò yo tounen nan aktivite regilye yo pi bonè. Leve lou ak espò kontak yo ta dwe evite pandan peryòd gerizon an.
Chirijyen Stony Brook Medicine yo se kounye a sèlman yo ofri Pwosedi Nuss la ak kriyoablation nan Konte Suffolk. Klinik Chest Wall la ap fèt Vandredi a nan Sant Swen Chirijikal Stony Brook Medicine nan 37 Research Way nan East Setauket, New York. Pasyan potansyèl yo ta dwe rele:
- 631-444-2293 pou pasyan <18
- 631-444-2981 pou patant > 18
"Nou kontan anpil pou nou ofri yon klinik milti-disiplinè miray pwatrin pou trete yon varyete de maladi konplèks miray pwatrin," te di. Dr Ankit Dhamija (Operasyon kadyotorasik). "Espesyalman pou pasyan Pectus Excavatum, pwosedi Nuss la gen [yon] satisfaksyon jeneral [evalyasyon] 95.6 pousan nan pasyan yo te swa satisfè oswa trè satisfè apre operasyon an. Anplis de sa a Cryoablation nan pwosedi sa a ak anpil lòt ka te fè rekiperasyon inisyal la. pi tolerab epi pasyan yo ap egzeyate youn a de jou apre operasyon an."
Plan tan kap vini yo pou Klinik Mi Pwatrin lan gen ladan l elaji nan lòt twoub miray pwatrin yo, tankou ka zo kòt, ka zo kase nan estèn oswa mas miray pwatrin ki ka mande pou pi gwo rekonstriksyon. Doktè Stony Brook k ap patisipe nan klinik Chest Wall gen ladan Doktè Dhamija, Scriven, Helen Hsieh (Operasyon Pedyatrik) ak Kristen Calabro (Operasyon Pedyatrik).