United Healthcare ak Oxford Health Contract Expirations

Repons: Si w gen kesyon espesifik oswa ou ta renmen plis enfòmasyon, tanpri rele liy dirèk United/Oxford kontra nou an nan (631) 638-4013.

Repons: Kontra aktyèl ant United/Oxford ak lopital yo ak kabinè doktè Stony Brook Medicine yo, ki te dwe ekspire okòmansman a minwi nan dat 1ye jen 2025, yo te pwolonje jiska 7 jiyè 2025. Nan moman sa a, epi sof si negosyasyon yo kontinye bay nouvo kontra, etablisman sa yo ak plan kabinè doktè yo p ap founisè patisipan ankò (pafwa yo rele yo "nan rezo a") nan rezo United ak Oxford yo. ENPÒTAN: Manm "Empire Plan" ki gen benefis yo administre atravè United yo pa afekte pa ekspirasyon sa a.

Repons: United ak Oxford se "pou pwofi" plan sante nasyonal ki bay asirans ak pwoteksyon swen sante a kèk rezidan nan Konte Suffolk ak zòn ki antoure pou sèvis pou pasyan ki entène lopital ak pou pasyan ekstèn, ak pou doktè, medikal, famasi ak lòt sèvis swen sante.

Repons: Stony Brook University Hospital, Stony Brook Southampton Hospital, Stony Brook Eastern Long Island Hospital, Stony Brook Medicine Physician Practices ki nan lis nan fen FAQ sa yo, pratik doktè Stony Brook Community Medical, ak Meeting House Lane Medical Practice. 

Repons: Reprezantan Stony Brook Medicine yo te fini negosyasyon yo ak United/Oxford sou renouvèlman akò yo. Papye konplèks ak ekzekisyon dokiman yo te egzije pwolonjman nou te fè a. Pandan ke nou espere tranzaksyon an anvan 7 jiyè 2025, si nou pa reyisi, epi sof si manm/pasyan an gen benefis "deyò rezo a", United ak Oxford pral kouvri sèlman sèvis ijans ki bay pa Stony Brook Medicine nan oswa apre 7 jiyè 2025 (oswa, nan kèk ka, apre 7 septanm 2025; tanpri gade enfòmasyon enpòtan ki nan Nimewo 10 anba a).

Repons: Ou ap toujou kapab resevwa sèvis ijans nan lopital Stony Brook Medicine kèlkeswa patisipasyon rezo a. Ou ta dwe kontakte United, Oxford oswa biwo avantaj anplwayè w la pou detèmine ki benefis yo pèmèt dapre plan sante espesifik United oswa Oxford ou. Si plan sante Etazini oswa Oxford ou a gen yon benefis "ki pa nan rezo a", ou ka toujou kapab itilize sèvis Stony Brook Medicine yo. Pasyan ki admèt yo nan lopital Stony Brook Medicine anvan kontra yo ekspire yo pral konplètman kouvri, menm jan ak pasyan ekstèn lopital ki deja kòmanse yon kou k ap kontinye nan tretman an. (Manm nan lopital la ap rete garanti jiska dat yon egzeyat medikalman apwopriye. Manm k ap sibi yon kou tretman pou pasyan ekstèn oswa jere yon doktè ap rete garanti pou jiska 90 jou. Yon manm nan dezyèm trimès gwosès la pral kouvri pou yon peryòd tranzisyon ki gen ladan swen apre akouchman.)

Repons: An jeneral, kontra HMO (Òganizasyon Antretyen Sante) ak EPO (Òganizasyon Founisè Eksklizif) pa ofri benefis andeyò rezo a. Gen kèk pwodwi plan sante United ak Oxford ki ofri plizyè degre benefis andeyò rezo a. Ou ta dwe tcheke avèk United, Oxford, biwo avantaj anplwayè w la oswa manyèl abònen United/Oxford ou a pou detèmine ki avantaj pwodwi plan w lan ofri.

Repons: Ou ta dwe kontakte United, Oxford, oubyen biwo benefis patwon w lan pou w ka detèmine ki benefis United oubyen Oxford ap pèmèt. Stony Brook Medicine ap kontinye voye bòdwo bay United oubyen Oxford pou ou, men ou ka responsab pou yon pati nan bòdwo a. Si sa rive, tanpri kontakte Depatman Kont Pasyan ki idantifye sou nenpòt bòdwo ou ka resevwa pou detèmine si w kalifye, si genyen, pou asistans finansyè ak opsyon peman posib. Pou bòdwo lopital yo, dapre revni w ak gwosè fanmi w, ou ka kalifye pou yon rediksyon sou bòdwo w la anba Pwogram Asistans Finansyè lopital la.

Repons: Wi. Kontra doktè nan Stony Brook Medicine ekspire tou a minwi nan dat 7 jiyè 2025, epi doktè yo p ap founisè patisipan "nan rezo" United/Oxford ankò apre dat sa a. (Tanpri sonje ke peryòd pwoteksyon de mwa siplemantè ki diskite nan Kesyon* anba a PA aplike pou sèvis doktè yo.) Si kontra asirans United oswa Oxford ou a gen yon benefis andeyò rezo a, ou ka kontinye wè doktè ou a sou yon baz andeyò rezo a. Si benefis ou pou sèvis doktè a se atravè yon lòt plan sante, ou ka kontinye wè doktè Stony Brook Medicine ou a. (Tanpri kontakte plan sa a pou detèmine si doktè Stony Brook Medicine ou a "nan rezo" ak plan sa a.) Si ou pa gen yon benefis andeyò rezo a, United oswa Oxford ka espere ou jwenn yon nouvo doktè patisipan. Nan sèten sikonstans klinik, ou ka kontinye resevwa tretman nan men doktè ou a pou jiska katreven dis (90) jou.

Tanpri diskite sou detay plan w lan ak biwo benefis sante w la. Si w gen plis kesyon, li pi bon pou w diskite yo dirèkteman ak United/Oxford. Tanpri, pa ezite rele nou pou jwenn dènye sitiyasyon an konsènan negosyasyon yo nan (631) 638-4013.

Si ou gen yon randevou ak yon doktè Stony Brook Medicine oubyen si ou te resevwa yon otorizasyon davans pou yon tès oubyen yon tretman nan yon lopital Stony Brook Medicine apre 7 Jiyè 2025 (oubyen pou lopital yo, 7 Septanm 2025, jan Kesyon* ki anba a).

Repons: Sa a se yon desizyon ou ka vle diskite ak doktè ou. Ankò, ou ta dwe tcheke pou wè si plan sante Etazini oswa Oxford ou a gen yon benefis andeyò rezo a.

Repons: Anpil pwodwi plan sante Etazini ak Oxford reglemante pa yon lwa Eta New York ki ajoute de mwa nan nenpòt ki ekspirasyon nan yon kontra lopital. Pou manm ki kouvri pa pwodwi sa yo, lalwa egzije kondisyon ki nan kontra lopital Etazini ak Oxford (men se pa akò gwoup doktè) yo dwe respekte jiska 1ye Out 2025.

Sepandan, gen kèk manm United oswa Oxford ki ka fè pati plan sante Medicare Pati C ("Medicare Advantage") oswa plan sante ki finanse an antye oswa an pati pa kontribisyon manm yo ak anplwayè yo oswa sendika yo epi United/Oxford peye reklamasyon yo ak lajan yo kontribye a olye de pwòp fon United oswa Oxford. Plan "oto-finanse" sa yo pa sijè a okenn ekstansyon, epi pou manm sa yo, kondisyon kontra United/Oxford yo p ap an vigè ankò apre 7 jiyè 2025. Piske sa enpòtan pou konnen, nou ankouraje manm United ak Oxford yo pou yo kontakte United/Oxford oswa biwo benefis sante anplwayè yo a pou yo ka konnen nan ki kategori plan sante yo a ye.