Ekip espesyalize Stony Brook Urology nan andowològ (espesyalis wòch) bay pasyan yo swen konplè ak endividyalize pou dyagnostik ak tretman maladi wòch.
Pyè nan ren, oswa nefrolitiyaz, devlope lè sibstans tankou kalsyòm, oksalat, sistin, oswa asid asid yo nan nivo segondè nan pipi a. Gen kèk wòch ki ka rete nan ren an san yo pa lakòz okenn pwoblèm, men lòt moun ka eseye deplase nan urèt la ak nan blad pipi a. Sa a se yon kondisyon ke yo rekonèt kòm urolithiasis. Si wòch la kole epi bloke pipi pou l pase, sa ka lakòz diferan nivo doulè.
Apèsi sou sistèm nan aparèy urin
ren: Wonyon yo se de ògàn ki gen fòm pwa ki chita sou chak bò kolòn vètebral la epi ki chita jis anba ribyè a. Yo aji kòm yon sistèm filtre pou kò ou, retire pwodwi fatra ak likid depase nan pipi a.
Uretè: Uretè yo se tib mens ki konekte ren yo ak blad pipi a. Travay prensipal yo se transpòte pipi.
Blad pipi: Blad pipi a se yon ògàn ki gen fòm esferik nan vant ki pi ba a ki elaji, detann, ak kontra pou estoke ak vid pipi.
Urèt: Urèt la se yon pasaj nan rejyon basen kò a ki pèmèt pipi pase deyò kò a.
Kalite wòch komen
Wòch kalsyòm: Sa yo se kalite ki pi komen nan pyè ren. Wòch kalsyòm soti nan gen twòp kalsyòm nan pipi a, ki se yon kondisyon ki rele nephrocalcinosis. Sa a ka rive nan kò a absòbe twòp kalsyòm nan trip yo ak zo yo oswa tou senpleman pa kapab kòrèkteman kontwole kantite kalsyòm lage nan pipi a.
Pyè sistin: Pyè sistin yo se yon kalite wòch ki pi ra ki fòme nan moun ki te eritye yon maladi metabolik ki lakòz pi wo nivo sistin nan pipi a.
Struvite wòch: Struvite wòch yo fèt ak yon melanj de mayezyòm, amonyòm, fosfat, ak kabonat kalsyòm. Wòch sa yo souvan fòme akòz enfeksyon ak bakteri ki pwodui amonyak. Sa a ogmante pH pipi a, ankouraje fòmasyon nan struvite.
Asid urik: Lè kò a metabolize pwoteyin, asid urik pwodui. Lè pH pipi a desann pi ba pase 5.5 li vin satire ak kristal asid asid, sa ki lakòz wòch yo fòme. Sa a gen tandans pi komen nan moun ki konsome gwo kantite pwoteyin.
Sentòm ak Dyagnostik
Sentòm pyè nan ren yo enkli:
- Doulè nan bò, do, ak/oswa lenn
- Doulè ki kòmanse toudenkou epi ki vini an vag
- Doulè oswa boule pandan w ap pipi
- Santi yon gwo bezwen pou pipi
- San nan pipi
- Gravye oswa ti wòch nan pipi a
Dyagnostik
Yon egzamen fizik ak konsomasyon nan istwa medikal yo oblije fè dyagnostik pyè nan ren. Sa a souvan swiv pa yon analiz pipi (tès nan pipi), yon radyografi nan vant, CT eskanè, oswa yon ultrason pou konplete dyagnostik la.
Vizite doktè ou si ou gen nenpòt nan kondisyon ki anwo yo pou detèmine yon metòd tretman.
Opsyon Tretman komen
Chanjman nan rejim alimantè: Doktè ou ka rekòmande sèten chanjman dyetetik, tankou ogmante konsomasyon likid ou, diminye pwoteyin bèt nan rejim alimantè ou, diminye sèl dyetetik, ak ogmante konsomasyon ou nan manje ki rich ak kalsyòm.
Medikaman: Tou depan de wòch nan ren an, medikaman yo ka preskri pou ede nan pase wòch la oswa pou anpeche kwasans li.
Stent: Stent ureteral kenbe ureteral yo louvri, epi yo ka itilize pou anpeche oswa trete obstak ureteral tankou wòch. Stent yo gen tandans fè apeprè 10 a 15 pous nan longè ak liy longè uretè a soti nan ren nan nan blad pipi a.
Litotripsi vag chòk ekstrakòporèl (ESWL): Onn chòk gwo enèji yo emèt nan direksyon wòch yo itilize pou kraze wòch la an pi piti moso. Sèlman itilize pou wòch 1 cm oswa mwens nan ren an ak pi wo urèt. Pwosedi sa a dire apeprè 45 a 60 minit epi yo administre soti deyò kò a.
Ureteroskopi: Yo itilize yon dimansyon mens pou wè wòch ren an epi retire li oswa kraze li an pi piti moso
Nefrolitotomi perkutane (PCNL): Yon operasyon minim pwogrese ki tipikman fèt pou retire pi gwo wòch lè l sèvi avèk yon ti teleskòp antre nan yon ti ensizyon nan do a.
Litotripsi lazè: Sa a se yon pwosedi ki souvan fèt pandan yon ureteroskopi. Yon fib lazè antre nan yon dimansyon nan aparèy urin ou pou kraze wòch.
Swen Post Tretman
Analiz wòch: Yo ka itilize yon analiz wòch pou chèche konnen ki sa wòch la fèt. Sa ka ede doktè ou konprann poukisa wòch la te fòme ak ki jan adisyonèl fòmasyon ka anpeche nan lavni.
Koleksyon pipi 24 èdtan: Yon koleksyon pipi 24 èdtan ka evalye si gen toujou nivo nòmal nan pipi a. Sa a se kle nan anpeche repetition wòch.
Rekòmandasyon: Lòt swen apre tretman an ka depann de ki opsyon tretman yo te chwazi pou pasyan an. Tanpri konsilte doktè ou sou pwochen etap yo.
Sitiyasyon espesyal wòch
Gwosès ak wòch: Fòmasyon wòch pandan gwosès la ka koze pa mank de likid, sitou lè tibebe a ap peze sou blad pipi manman an. Pi piti wòch ka pase pou kont yo, sepandan, pi gwo wòch ka mande tretman. Si pi gwo wòch yo pa trete, yo ka entèfere ak travay ak akouchman, ak ti bebe a.
Timoun ak wòch: Malgre ke wòch anjeneral rive nan granmoun, yo ka afekte timoun ak ti bebe tou. Konsilte yon doktè si pitit ou a fè eksperyans gwo doulè nan do a oswa nan kote ki pi ba yo, pipi souvan oswa fè mal, kè plen ak vomisman, oswa san nan pipi a. Ogmantasyon konsomasyon likid ka ede wòch yo pase, sepandan, antibyotik oswa entèvansyon adisyonèl ka nesesè. Pou anpeche wòch nan timoun yo, li enpòtan pou pitit ou a bwè ase likid epi redwi konsomasyon nan manje sale.
FAQ ak Resous
Ki sa ki lakòz pyè nan ren?
Pyè nan ren pa gen yon sèl kòz definitif, men sèten faktè ka ogmante risk ou, tankou:
- Si moun nan dezydrate
- Rejim (manje manje ki gen twòp sèl oswa sik)
- Twòp pwa kò
- Kondisyon medikal ki deja egziste
- Sèten medikaman ak sipleman
Èske wòch ren yo ka disparèt poukont yo?
Si wòch la piti ase, li ka pase nan aparèy urin pou kont li. Plis wòch la pi gwo, se plis li gen chans pou yo vin kole, bloke koule nan pipi.
Èske wòch ren danjere?
Pyè nan ren yo ka fè mal, men osi lontan ke yo trete yo nan yon fason apwopriye, anjeneral yo pa pral lakòz domaj pèmanan.
Kouman mwen ka anpeche pyè nan ren alavni?
Ogmante konsomasyon likid, diminye konsomasyon nan manje ki gen gwo sèl oswa oxalat, ak diminye konsomasyon nan pwoteyin bèt yo tout rekòmande fason yo anpeche wòch.
Lòt Resous:
Ekip nou an
David Schulsinger, MD | Gauthami Churukanti, MD |