AZOOSPERMIA: DIAGNOSIS AK TRETMAN
Espesyalis Gason Enfètilite Gason nou an:
Ekspresyon ki pi grav nan lakòz faktè gason se azoospermia, kote pa gen okenn espèm yo prezan nan ejakulasyon la. Azoospermia yo jwenn nan 15-20% nan moun evalye pou lakòz. Kòz azospermya gen ladan konjenital ak akeri rektak antrav aparèy osi byen ke spermatogenic echèk.
Azoospermia ka gen etoloji diferan deja dekri kòm pretestikul (sètadi nòmal Hypothalamo-Pituitary-Gonadal ormon aks), testikul (sa vle di segondè nan fonksyon nòmal testikulèr) ak posttisikul (egzanp obstruction oswa ejakulasyon malfonksyònman). Sa a klasifikasyon, byenke fizyolojik kòrèk, se pa toujou pratik pou pran desizyon tretman. Divizyon nan azoospermia nan OBSTRUCTIVE ak NON-OBSTRUCTIVE kategori pèmèt pi bon detèminasyon opsyon tretman espesifik disponib nan yon pasyan patikilye. Li se tou kritik enpòtan depi pasyan ki genosobmetrik azospermia gen pwoblèm diferan jenetik.
Apwòch la nan pasyan azoospermik te chanje siyifikativman ak entwodiksyon de teknik Rekipere espèm ak asistans repwodiksyon, espesyalman IFV / ICSI. Men, tretman espesifik nan azoospermia rete pa sèlman siksè, men tou yon opsyon pri-efikas.
Testikulèr byopsi rete pi ansyen ak pi enfòmatif modalite dyagnostik diferansye ant azospermia obstriktif ak nonobstruktiv. Rekòmandasyon anvan yo pa fè byopsi nan pasyan ki gen 2-3 fwa ki wo nivo serye FSH yo demode. Li te montre toujou ke gonadotwopin kòm yon makè nan spermatogenesis yo enpafè. Nòmal FSH nivo yo ka obsève nan pasyan ki gen malfonksyònman tèstikul pandan y ap siyifikativman elve FSH pa endike absans konplè nan spermatogenesis la. Kounye-a, byopsi tèstikul ka pa sèlman diskriminasyon ant ki kalite azospermi, men gen yon valè prediksyon pou prezans espèm nan testis la nan ka yo nan azòtpermi nonobstruktiv. Le pli vit ke cryopreservation nan tisi a testikulè ak itilizasyon ki vin apre nan repwodiksyon asistans la vin lajman disponib, biopsy tèstikul pral tou yon pwosedi tretman valab.