Nou trè kontan pataje istwa yo ak temwayaj nan pasyan ki te vini nan Stony Brook Kansè Sant yo resevwa operasyon cytoreduktiv ak HIPEC. Anpil nan pasyan nou yo ale nan Stony Brook soti nan anpil, souvan apre vizit dekouraje nan lòt sant kansè kote yo te di pa gen okenn tretman plis te posib. Men, lè espwa yo te bezwen pi, yo te jwenn Divizyon chiriji nkoloji nou an, ki gen ekip trete yo e li te bay yo tounen lavi yo. Istwa ka yo isit la gen kèk tèm medikal ke yo eksplike nan la glosè anba a.
- Madan Rosa M, 71 ane fin vye granmoun, ki soti nan Espay, ak kansè Apendis
- Madan Adriana P, 70 ane fin vye granmoun, ki soti nan Long Island, ak kansè Apendis
- Madam Annette T, 75 ane fin vye granmoun, ki soti nan New Jersey, ak kansè peritoneal
- Mesye Brian D, 48 ane fin vye granmoun, ki soti nan Long Island, ak kansè Apendis
Madam Rosa M
| Madan Rosa M tounen nan Espay, apre operasyon ak HIPEC bay nan Stony Brook. |
Madam Rosa M se yon fanm 71-ane Panyòl ki te gen yon timè nan anjin muziko, yon maladi ra ak mal konprann. Premye sentòm li yo te gen ladan plen vant ak doulè. Li te chache tretman ak doktè li nan Espay ki te dyagnostike li ak kansè ki gaye nan tout kavite a nan vant. Doktè yo te ensèten nan orijin egzak kansè nan, men yo te santi ke li te inoperable epi yo mete l 'sou chimyoterapi soulaje sentòm li yo.
Pitit fi madanm M te mennen l nan Etazini kote yo te chèche dezyèm opinyon yo. Yo te di ke chimyoterapi te opsyon nan tretman sèlman nan yon sant kansè, ak nan yon lòt sant, yo te di ke operasyon ta gen anpil chans fail yo retire tout maladi a. Li te rive nan Stony Brook kote anpil viktim sikilasyon ak HIPEC te avèk siksè pou retire tout maladi a.
Malgre ke operasyon an te konplèks ak entène lopital la lontan, Madam M ak mari l 'yo ap jwi jou maladi-gratis li tounen nan peyi Espay. Plent sèlman li se domaj nan nè ki soti nan chimyoterapi a nesesè ke li te resevwa. Nou te mande l kèk kesyon sou eksperyans li avèk maladi konplike sa a.
"Doktè mwen nan Espay te di m 'pa te gen okenn tretman pou kansè mwen an."
| CT imaj eskanè montre chanjman ki fèt nan distansyon nan vant yo devan (A) ak apre (B) cytoreduction ak HIPEC. Sou bò gòch la (A), pasyan an gen klasik "jele vant" aparans la ak avèti nan vant la soti nan akimilasyon masif nan mucin. Gen mucin alantou fwa a ak nan basen an (flèch wouj). Gen yon gwo gato omansèl nan antérieure miray la nan vant (ble flèch). Sou bò dwat la (B), plizyè lit mucin yo te retire pandan operasyon ki mennen nan yon miray plat nan vant. Mucin a pa prezan nenpòt kote nan vant la, epi yo te gato a oman te retire. (Klike sou imaj elaji.) |
Q: Ki sa ki te doktè orijinal ou di ou sou maladi ou ak kou li yo gen anpil chans?
A: Mwen te dyagnostike nan Novanm 2015 ak peritoneal karsinomatoz. Mwen te di li pwobableman soti nan yon ovè oswa nan entesten ti mwen an. Li te jije untreatable, epi mwen te bay sis a nèf mwa yo viv. Mwen te mete sou palliative chimyoterapi (Folfox 6).
Q: Èske ou te janm di ke pa te gen okenn tretman plis posib pou maladi ou a?
A: Wi, doktè m 'yo nan Espay te di m' pa te gen okenn tretman pou kansè mwen an. Mwen te pita te di menm bagay la tou nan konsiltasyon nan tou de Dana Farber nan Boston (kote doktè a te di m 'tou dwat soti "sa a se yon evènman lavi ki fini") ak nan Memorial Sloan Kettering Sant Kansè nan New York, kote yo orijinal akòde ak Panyòl mwen doktè nan kontinye ak chimyoterapi ajoute Avastin. Apre sa, yon chirijyen nan Sloan te sijere yon laparoskopi pou fè eksplorasyon operasyon pou detèmine si konplete cytoreduction te posib, e si se pa, pou fè operasyon pasyèl epi swiv chemo.
Q: Ki jan ou te aprann sou chirurgie operasyon ak HIPEC nan Stony Brook?
A: Mwen te aprann sou cytoreduksyon ak HIPEC nan li sou opsyon tretman pou peritoneal karsinomatoz, ak rive atravè travay Dr Paul Sugarbaker a nan zòn nan. Mwen sèlman te aprann nan Stony Brook Medsin semèn anvan konsiltasyon mwen nan mwa Oktòb 2016. Jounen jodi a, mwen pa ka vrèman esplike ki jan, menm jan Stony Brook pa t janm anvan sa nan rechèch anpil entènèt mwen an pou tretman an. Mèsi Bondye, li finalman te fè!
Q: Ki nivo ou ye kounye a? Èske li tounen nan debaz oswa fèmen nan ap resevwa la?
A: Nivo mwen nan aktivite se nan, oswa yon ti kras pi bon pase, kote li te jis anvan operasyon, menm si mwen toujou soufri efè yo ak domaj nan neropati ki te koze pa chimyoterapi. Men, mwen rejwenn fòs sou yon baz chak jou.
Madan Adriana P
Madam Adriana P se yon fanm Long Island 70 ki te gen kansè nan anèks la ki gaye nan tout vant li. Li pa t gen okenn sentòm ke li te panse yo te akòz kansè nan. Li te travay ak lavi te nòmal.
Li te kòmanse ane 2016 a pa santi byen epi li te ale nan yon klinik swen lokal ijan kote li te dyagnostike ak nemoni. Apre yon semèn, li te toujou santi ke yon bagay te mal, e konsa li tounen nan klinik la swen ijan. Yo enfòme li ki te nemoni a ale, men sou egzamen fizik doktè a te jwenn yon plas trè douloure sou bò dwat nan vant li.
Madam P te gen doulè sa a pou ane ak doktè fanmi li te atribiye doulè sa a nan divertikuloz, yon kondisyon enflamatwa nan kolon an pou ki li te pran medikaman.
Doktè a swen ijan kwè doulè a ta ka apendisit ak voye li pou etid radyolojik. Yon eskanè CT te montre gaye nan kansè nan tout kavite nan vant la men pa t 'idantifye yon orijin pou gaye li yo. Li te di, "Scans yo te montre selil kansè yo te naje nan vant mwen."
Ki baze sou rezilta sa yo, Madam P te mande pou wè yon espesyalis kansè. Li te wè doktè miltip e menm te gen yon kolonoskopi ki te rapòte yo dwe nòmal. Ak tout tan li vin pi grav kondisyon fizik ak orijin sèks nan kansè li, yon doktè nkoloji lokal refere Madam P nan Stony Brook. Menm si li te gen yon kolonoskop nòmal, onkolojis chirijyen nou an itilize eksperyans li pou fè dyagnostik ak kansè nan anèks la.
Operasyon chirijikal nou an rekòmande operasyon nan trete maladi li. Li te chache yon lòt opinyon nan Vil New York, men li te wont ak opsyon tretman an. Li te chwazi sibi operasyon nan Stony Brook. Operasyon an te pran èdtan 15. Yo te retire tout sit maladi, tankou plizyè ògàn. Li te nan lopital la pou twa semèn, ki gen ladan jou 12 nan inite a swen entansif. Li pa t gen okenn konplikasyon, men li te pran yon ti tan pou li konplètman refè soti nan operasyon an.
"Apre tretman mwen nan Stony Brook, mwen te gen yon eskanè CT ki pa montre okenn siy kansè."
Q: Kisa ou ta di yon moun konsidere HIPEC?
A: Mwen ta di jis ale epi fè li. Mwen gade pou yon dezyèm opinyon nan Sloan Kettering, men nan Sloan, òdinatè a chwazi ki kalite tretman ak operasyon pou ou. Mwen pa t 'renmen sa, Se konsa, mwen kontinye nan Stony Brook.
Apre tretman mwen nan Stony Brook, mwen te gen yon eskanè CT ki pa montre okenn siy kansè. Mwen rete kansè gratis, epi yo pral gen regilye swiv-ups ak yon onkolojist asire ke selil kansè yo pa tounen.
Q: Ki nivo ou ye kounye a? Èske li tounen nan debaz oswa fèmen nan ap resevwa la?
A: Yon fwa mwen refè soti nan operasyon mwen an ak "nòmal" chemo a mwen te gen apre li, mwen kounye a gen menm kalite lavi mwen te gen anvan tout tretman an. Bagay la sèlman se ke mwen santi mwen yon ti kras plis fatige pafwa, men mwen travay sou ap resevwa enèji mwen tounen jiska kote li te ye. Mwen mache chak jou pou sis blòk.
Mwen renmen flè jaden nan lakou mwen. Chak ane, mwen plante alantou flè 200. Ane pase, mwen te sèlman kapab plante sèt tèt mwen. Men, ane sa a, mwen santi mwen pi fò epi mwen ka retounen nan jaden mwen an.
Q: Kisa ou ta di onkolojist chirijikal ou nan Stony Brook?
A: Mwen ta di l 'mwen renmen l'. Li sove lavi m. Pafwa mwen ta ale nan biwo l ', li kriye. Apre sa, li ta di mo fò m ', men mwen panse ke se yon pati nan yo te yon doktè. Li te di tout bagay konsa klè pou mwen, menm pafwa lè mwen pa t 'vle tande li, men mwen konnen li se responsablite l' yo di m 'verite a.
Tout fanmi m 'respekte l', li tou de nan pitit mwen yo konnen l 'byen. Ane pase a nan Thanksgiving, pitit gason m 'te voye l' yon mesaj pou remèsye l 'pou sove lavi mwen.
Mwen vle pataje istwa mwen, nan espwa ede yon lòt moun. Lè fanmi mwen ak mwen te fè rechèch sou opsyon nou yo ak ki moun ki ta dwe fè yon operasyon, mwen te jwenn ke li te vrèman sèl moun mwen ta fè konfyans nan zòn nan.
Madam Annette T
| Madam Annette T apre tretman yo bay nan Stony Brook. |
Madam Annette T se yon fanm 75 ki soti nan New Jersey. Nan mwa me 2015, li te soufri nan doulè detanzantan grav nan vant ki te akonpaye pa gonfleman ak konstipasyon. Lè doulè a kontinye pwogrese pandan pwochen de a twa mwa yo, li t'ap chache èd nan men doktè fanmi li. Yon eskanè CT te bay lòd, epi li te montre likid anòmal nan kavite nan vant ak yon mas posib sou kolon li.
Madam T te refere wè yon espesyalis nan operasyon kolorektal, ki pwograme yon operasyon. Pandan pwosedi a, chirijyen a idantifye kansè gaye nan tout kavite a nan vant, ki li eksplike Madam T kòm anpil "mab" nan kansè. Li fèmen vant la apre li fin fè yon byopsi minè.
Madam T te refere nan yon onkolojist ki te dyagnostike li ak etap 4 prensipal kansè peritoneal, yon kansè ra ki devlope nan pawa a nan kavite a nan vant. Doktè a te di li ke li te gen de mwa yo viv san yo pa tretman chimyoterapi agresif.
Menm ak chimyoterapi, maladi a pèsiste ak doktè a te kouri soti nan opsyon - jiskaske li te wè yon Stony Brook onkolojist chirijikal pale nan yon seminè sou operasyon cytoreductive ak chofe entraperitoneal chimyoterapi (HIPEC). Apre w fin ranpli dis dis nan chimyoterapi, Madam T te refere li pou li ale nan Stony Brook pou wè onkolojis chirijyen la.
"HIPEC te travay pou mwen .. Mwen pa ka remèsye Stony Brook ase pou sove lavi mwen."
Onkolojis chirijyen Stony Brook la te dakò ak dyagnostik la nan kansè prensipal peritoneal, ak fè yon revizyon atansyon sou syans yo D '. Malgre espesyalis la nan operasyon kolorektak ki di ke operasyon pa te posib, Stony Brook chirijyen a te santi ke li te kapab retire tout maladi li.
Sou Avril 2, 2016, li te fè yon operasyon 10-èdtan. Madam T te nan lopital la pou apeprè senk jou. Madam T di: "Mwen te imedyatman vle bay HIPEC yon chans. Bondye te ban m 'opòtinite a, e mwen te pran li." Apre rekiperasyon nan operasyon li, Madam T di ke li te retounen nan bon jan kalite nòmal li nan lavi.
Apeprè yon lane apre, yon eskanè PET te jwenn yon sit sèl ki gen maladi frekans, ak Madam T tounen nan Stony Brook nan mwa avril 2017 pou yo gen yon resection kolon. Sa a te ale byen ke li te sèlman rete nan lopital la pou de jou, e se ankò kansè-gratis.
Madam T renmen kwit manje ak amize. Lè li te malad, li pa t 'kapab rete tann yo dwe pi bon yo gen zanmi l' sou pou yon dejene. Sa a jen vini, li se eksite yo wè l 'pitit pitit gradye segondè. Li menm tou li espere ke yo fè volontè plis nan tan kap vini an, espesyalman bay tounen nan moun yo ki te ede l 'sou wout la.
Madam T di: "HIPEC te travay pou mwen, epi si li posibilize pou lòt moun, mwen panse ke yo ta dwe wè si li ap travay pou yo .. Mwen pa ka remèsye Stony Brook ase pou sove lavi mwen. rekonesan?
"Chirijyen a ki te trete m 'te toujou etonan ak kominikasyon ak pitit fi mwen an ak mwen. Li toujou swiv avèk nou, li te retounen nan nou byen vit, reponn tout kesyon nou yo, li te rive lè nou te bezwen l'."
Mesye Brian D
| Mesye Brian D apre operasyon ak HIPEC te bay nan Stony Brook. |
Mesye Brian D se yon ofisye lapolis Suffolk ki gen omwen 48 epi papa senk an. Li te panse li rale yon misk k ap deplase yon televizyon, men lè doulè a te pèsiste, li wè doktè li.
Yon MRI te bay lòd pou evalye doulè nan miskilè, ak rezilta yo te devaste: pa sèlman li te gen yon timè Apendis, men maladi a te gaye nan tout vant li.
Mesye D te refere pou wè yon onkolog ki rekòmande Stony Brook Medicine.
Stony Brook onkolojis chiriji konkli ke san operasyon cytoreductive ak HIPEC Mesye D's chans pou siviv pou jiska de ane te 0. Men, jan li te di l ', operasyon an konbinezon ak HIPEC ofri l' yon chans pou yo siviv pi gran pase senk ane te plis pase 50.
Apre yon evalyasyon konplè, Stony Brook chirijikal onkolojist la te konnen ke mesye D's sèlman espwa te operasyon cytoreduktif ak HIPEC.
Nan Desanm 2016, Mesye D te gen operasyon nan Stony Brook yo retire kansè nan kòlè anèks ak tou tout timè yo ki te gaye nan tout vant la.
Pandan ke nan chanm nan opere sou kou a nan operasyon an 14-èdtan, chirijyen an ak ekip li yo tou yo te itilize HIPEC delivre chofe chofaj nan dòz segondè yo maksimize absòpsyon nan dwòg yo ak sib selil kansè kache nan vant la.
Kou lopital Mr. D's te lis, e li te egzeyate lakay li nan yon semèn san okenn konplikasyon. Li te kite cheve l 'grandi soti, epi li jwi pran swen pitit li yo nan kay la, pandan y ap madanm li (tou yon Ofisye Lapolis Suffolk) se okipe nan travay.
| Glossary nan tèm medikal
Kansinom. Yon lòt tèm pou kansè. Cytoreduction oswa operasyon cytoreductive. Retire sit vizib kansè / maladi (gade Kesyon yo mande anpil). HIPEC. Akwonim pou chofe chofe entraperitoneal chofe; li se administrasyon an nan chimyoterapi cho pandan operasyon an cytoreduction (al gade Kesyon yo mande anpil). Jele vant. Akimilasyon masiv nan mucin nan kavite nan vant (vant). Muzin. Yon lòt tèm pou mikez, ki se pwodwi pa glann pou wilaj ak pwoteksyon nan ògàn yo. Mopèuz neoplasm Apendis. Yon tèm ki kouvri yon gwo ranje timè mucin ki pwodui nan anèks la, ki gen ladan benign appendizyal cystadenoma, adenokarcinòm Apendisal, ak kansè sèlil kav nan anèks la. Neoplasm. Yon lòt tèm pou timè, kwasans, oswa mas. Omental gato. Akimilasyon nan mucin ak kansè nan dra a gra nan tisi nan kavite a nan vant. Peritoneal karsinomatoz. Dyagnostik la nan kansè nan metastati nan kavite nan vant; sit orijinal la nan kansè nan ka soti nan nenpòt ògàn oswa tisi. Timè. Ki pa espesifik tèm pou mas oswa kwasans. |