4 min li via Sal pou la près
STONY BROOK, NY, Fevriye 8, 2021 - Yon etid nan 240 pasyan Covid-19 entibasyon ak kritik nan Stony Brook Inivèsite Lopital te montre ke lè l sèvi avèk yon terapi antikoagulasyon ki baze sou nivo sewòm san D-dimè, mòtalite te siyifikativman redwi. Ekip la nan klinisyen ki te dirije pa Apostolos Tassiopoulos, MD, te jwenn ke 27 pousan nan moun ki nan pwotokòl la te mouri, men 58 pousan nan moun ki pa fè pati nan pwotokòl la te mouri. Detay sou rezilta yo pibliye nan yon papye nan Fwontyè nan Medsin.
Etid la Stony Brook se premye moun ki demontre sekirite ak efikasite nan ajiste dòz san mens nan nivo a nan kayo san. Lòt etid yo te itilize yon dòz fiks nan antikoagulan san. Sezon ivè sa a Enstiti Nasyonal Sante (NIH) pibliye done pibliye nasyonal ki diluant san diminye bezwen pou sipò pou lavi nan pasyan grav Covid-19 ak amelyore rezilta pasyan yo. Pou plis enfòmasyon sou detay sa yo, gade sa NIH lage laprès.
Boul nan san ka mennen nan kondisyon ki menase lavi, ak pasyan ki gen maladi Covid-19 kritik yo vilnerab a kayo. Nivo D-dimè yo se mezi fragman pwoteyin ki te pwodwi pa kò a lè yon boul san vin fonn nan kò a. Pandan pandemi an yon ogmantasyon siyifikatif nan nivo D-dimè te note nan entène lopital Covid-19 pasyan ki gen nivo segondè D-dimè souvan lye nan rezilta pi mal.
"Ekip nou an devlope yon pwotokòl agresif pou tretman antikoagulasyon ki te ogmante ki baze sou nivo D-dimer," eksplike Dr Tassiopoulos, Pwofesè nan Operasyon nan lekòl la Renesans Medsin nan Stony Brook University ak Direktè operasyon vaskilè. "Etid la te parèt pou pwouve ke kwayans nou ke ogmantasyon nan nivo D-dimè yo reflete yon eta prothrombotic pi grav, sa vle di gen yon ogmantasyon nan risk pou yo boul nan san danjere fòme nan veso sangen yo gwo oswa ti nan kò a.
"Done nou yo fòtman sijere ke kontwole kantite kayo nan san, mezire pa nivo D-dimer, amelyore rezilta nan Covid-19," ajoute Sima Mofakham, PhD, Asistan Pwofesè nan nerochirurji ak ko-otè.
Etid la se te yon kolaborasyon miltidisiplinè ant Depatman Operasyon Jeneral ak nerochirurji. Operasyon dirije swen pasyan an ak nerochirurji an kolaborasyon ak operasyon vaskilè ranpli done yo ak analiz estatistik.
Nan 240 pasyan yo, tout te resevwa menm fòm tretman Covid-19 nan anviwònman swen kritik. Sepandan, 91 yo te mete sou pwotokòl la agresif antikoagulasyon ak 104 resevwa tretman estanda tromboprofilaksi. Tout pasyan yo te trete nan Inite swen entansif Stony Brook University Hospital nan 7 fevriye pou 17 me 2020.
Anplis de sa nan dekouvri ke mòtalite a an jeneral te siyifikativman pi ba nan pasyan sou-pwotokòl konpare ak pasyan ki pa pwotokòl, mwayèn nivo maksimòm D-dimè yo te siyifikativman pi ba nan pasyan yo sou-pwotokòl, menm jan te kreyatinin sewòm. Pasyan yo ak nivo D-dimer mal kontwole te gen pi gwo pousantaj nan malfonksyònman ren ak mòtalite.
"An jeneral nou te jwenn ke terapi antikoagulasyon D-dimè a te an sekirite nan pasyan, amelyore siviv, ak amelyore fonksyon ren tou," konkli Dr Tassiopoulos.
An repons a done klinik yo ak anpil rezilta amelyore ak kèk malad malad Covid-19, Stony Brook Medsin te adopte pwotokòl la nan tout sistèm lan pou pasyan ki nan kondisyon sa a.
Etid la te sipòte pa yon sibvansyon grenn SUNY (1160738-1-87777).
Pou aprann plis sou nouvèl ak rechèch nan vizit Stony Brook, Sal pou la près