Eskolyoz: dyagnostik ak opsyon tretman

BarsiJames Barsi, MD
Klinik Associate Pwofesè 
Depatman Operasyon Òtopedik

Eskolyoz se yon koub sou kote nan kolòn vètebral la ak dèyè ak koub eskolyoz pafwa swiv yon "S" oswa yon fòm "C". Eskolyoz anjeneral rive nan adolesan ant 10 ak 18 ane fin vye granmoun epi li se relativman komen, ki afekte otan ke 2 a 3 pousan nan popilasyon an. Doktè James Barsi pataje ekspètiz li nan dyagnostik ak tretman eskolyoz.

Ki jan yo dyagnostike eskolyoz?
Yo teste do yon timoun pou eskolyoz lè yo chèche asimetri nan zepòl yo, zo kòt yo oswa ranch yo lè li kanpe ak koube. Se enfimyè lekòl ou oswa founisè swen prensipal ou fè chak ane pandan ane pre-adolesan ak adolesan. Si yo note yon asimetri, founisè w la ap gen anpil chans voye w bay yon espesyalis pou plis evalyasyon. Koub yo dyagnostike sou radyografi kolòn vètebral estanda. 
Sant kolòn vètebral la ak eskolyoz nan Stony Brook Orthopaedic Associates itilize Dòz EOS® ki ba, ki bay imaj 2D ak 3D tout kò. Nou se sèl founisè nan Suffolk County ki ofri imaj sa a dòz ki ba. 

Ki tretman ki disponib pou eskolyoz?
Lè yo dyagnostike yon moun ak eskolyoz, mwen vle konprann risk yo nan pwogresyon paske finalman sa gide tretman an. An jeneral, koub ki anba a 25 degre yo konsidere kòm koub modere epi yo anjeneral obsève epi pètèt preskri terapi fizik. 
Koub ant 25 ak 50 degre yo pi modere nan lanati, ak timoun ki rete kwasans yo ta dwe preskri yon atèl.
Koub ki pi gran pase 50 degre yo konsidere kòm grav ak nan grandè sa a mwen kòmanse fè yon konvèsasyon sou opsyon chirijikal. Men, sa yo se jeneralizasyon, epi chak plan tretman adapte pou chak pasyan espesifik.

Ki lè pasyan yo ta dwe konsidere yon atèl?
Aparèy òtopedik yo itilize prensipalman pou anpeche koub yo vin pi grav, men yon etid nan Stony Brook te jwenn ke 45 pousan nan timoun ki te mete aparèy òtopedik yo jan yo preskri, epi ki te swiv pwogram egzèsis yo chak jou te fè eksperyans yon amelyorasyon 5 degre.
Nan adolesan ki rete kwasans, mwen ta tipikman kòmanse bracing pou koub modere, ki pi wo a 25 degre. Nan pasyan ki poko gen 10 an, mwen ta konsidere bracing si koub la te vin pi pwononse, oswa plis pase 20 degre.
Desen atèl yo te vin pi fasil pou timoun yo, epi èdtan yo rekòmande pou itilize yo pi kout kounye a. Lè mwen te antrene, rejim lan te 24 èdtan pa jou nan mete atèl, men kounye a mwen rekòmande 16 èdtan pou chak jou nan mete atèl, paske pa gen okenn diferans estatistik ak klinik ant 16 èdtan nan mete atèl ak 24 èdtan nan mete atèl.
Pou kèk kalite eskolyoz, adolesan yo ka ofri yon atèl sèlman lannwit.

Ki opsyon chiriji yo?
Estanda an lò nan jere eskolyoz nan yon pwendvi chirijikal se fizyon epinyè, ak atizay la ak konpetans nan chirijyen an se balanse plan chirijikal la pou adrese nati inik koub la ak atant pasyan an.
Nouvo teknik tankou modulasyon kwasans lè l sèvi avèk tethering epinyè yo disponib pou timoun ki gen koub modere ki gen kwasans enpòtan ki rete. 

Èske espò oswa aktivite espesifik ka gen yon enpak negatif sou kolòn vètebral ki gen eskolyoz?
Istorikman, timoun yo te konseye pou evite egzèsis ki ta ogmante fleksibilite nan kolòn vètebral la tankou jimnastik oswa tumbling. Sepandan, prèv ki sot pase yo pa montre okenn lyen ant espò jwe ak pwogresyon koub oswa devlopman. Se konsa, kounye a, mwen di pasyan yo ka jwe nenpòt espò yo vle.

Pou yon randevou ak youn nan ekspè òtopedik nou yo rele (631) 444-4233.