Future la se isit la: Gid nouvo, dyagnostik ak apwòch kansè nan pwostat

Jen se Mwa Sante Konsyantizasyon Mwa, ki se tan ideyal la jwenn mo a sou chanjman sa yo dramatik nan fason kansè nan pwostat dyagnostike ak trete. Stony Brook urologist Dr. Wayne Waltzer eksplike gwo avans medikal ak sa yo vle di pou ou.

Ki moun ki ta dwe fè tès pou kansè pwostat?
Avèk kansè pwostat ke yo te nimewo yon sèl kansè nan ògàn solid nan peyi a, li enpòtan pou tout moun yo dwe vijilan. Sepandan, dènyèman revize gid pa Ameriken Endyen Urolojik rekòmande ke sòf si gen yon istwa familyal oswa lòt faktè risk prezan, sèlman gason ki gen laj ant 55 ak 69 ta dwe pale ak doktè yo sou tès depistaj, ki gen ladan yon egzamen rektal dijital ak yon PSA Tès san. Diskisyon sa a ta dwe gen ladan benefis ak enkonvenyans nan tès ak pasyan ki baze sou valè yo ak preferans pèsonèl. Routing PSA yo pa rekòmande nan gason ki gen plis pase 70 oswa ki gen mwens pase 10 pou esperans lavi ane 15. Si nivo PSA yo elve, kansè ka prezan. Nan tan lontan an, pwochen etap la ta egzije byopsi, epi, si pozitif pou kansè, tretman. Sepandan, pwoblèm nan ak apwòch sa a se ke pa te gen okenn fason yo di si kansè nan detekte se agresif, ki egzije menm tretman agresif, oswa ralanti ap grandi, ki ka sèlman enplike siveyans aktif. Yon seri nouvo devlope nan tès jenetik kounye a ofri yon apwòch ki pi egzak ak endividyalize nan idantifye ak trete kansè pwostat.

Ki sa ki nouvo tès tès depistaj jenetik?
Kounye a gen tès san nan divès kalite itilize. Youn ap rele Index Prostate Health (PHI) ak lòt la rele tès 4K. Tou de mezire divèjans PSA a nan san an epi yo fèt pou diminye kantite biopsi nesesè negatif ki detekte kansè ki ba-klas sèlman. Sa vle di ke se pa tout moun ki gen nivo PSA ki wo yo pral mande pou yon byopsi, ak potansyèl li pou konplikasyon ak efè segondè.

E si yon biopsi egzije?
Genyen tou nouvo tès ki disponib pou ede plis apwòch apwòch la. Si biopsya a pozitif pou kansè, de tès yo - Polaris ak Pwostat la Genomik Score - ede doktè yo fè distenksyon ant kansè agresif ki bezwen tretman ak moun ki dousman ap grandi epi yo ka bezwen sèlman "gade epi rete tann" apwòch la. Tès sa yo travay pa mezire yon seri modèl jenomi revele kijan selil yo kansè yo branche konpòte yo. 

Si biopsya a negatif men ou toujou gen nivo PSA ki wo, gen kounye a yon tès yo rele Konfime MDX ki ede asire selil kansè yo pa te rate pandan biopsya a. Pou egzanp, biopsy la ka gen tisi echantiyon ki te nan yon zòn kote pa te gen okenn selil kansè. Sa a te kapab ba ou yon negatif fo. Nouvo tès sa a sanble pou metil hyper, ki endike prezans tisi kansè pwostat endividyèl tou pre sit biopsy. Si pa gen okenn methylation hyper detekte, biopsy a konsidere kòm negatif. Si kèk detekte, yo pral bezwen plis tès. Yon lòt tès, tès PCA3 la disponib tou nan ka ta gen biopsye negatif. Tès pipi jèn ki baze sou la ofri plis enfòmasyon sou pwobabilite pou jwenn kansè pwostat nan byopsi a. 

Anplis de sa, si ou te gen operasyon kansè pwostat, gen tès jenetik pòs-operasyon ki ede detèmine si se plis tretman ki nesesè ki baze sou konpozisyon an jenetik nan selil yo kansè ak risk ki asosye avèk li.

Èske sa a lavni nan kansè dyagnostik ak tretman?
Absoliman - epi li pa jis pou kansè nan pwostat. Sa yo innovations yo ap pase pou prèske tout fòm kansè, ak plis ankò sou orizon an. Gene analiz de tisi, etid la nan makè jenetik, modèl, sekans ak anomali, ap bay nou enfòmasyon san parèy sou ki moun ki trete ak ki jan yo trete yo. Se pa sèlman li ede nou jwenn apwòch ki pi apwopriye ak tretman pou moun ki gen kansè, men tou li kenbe anpil moun ak fòm ki pi agresif nan maladi a soti nan sibi rigè yo nan tretman san nesesite. Sa a se tou de yon pwoblèm sante ak yon kalite pwoblèm lavi. Lefèt ke nou ka pran tankou yon apwòch trè endividyalize pou fòm trè espesifik nan kansè tou vle di ke nou ka gade pou pi devan pou pi bon e plis previzib rezilta.

Èske Stony Brook ofri tout tès jenetik sa yo?
Tès sa yo disponib nan tout pi gwo sant medikal atravè peyi Etazini tankou Stony Brook University Hospital. Atravè Stony Brook Cancer Center, nou pran angajman pou nou rete sou devan rechèch kansè, dyagnostik, tretman ak inovasyon. Nou se lidè nan swen kansè, k ap sèvi plis pase 3,000 pasyan ki fèk dyagnostike chak ane. Nou ofri tretman ak pwosedi dènye kri, ki gen ladan pwostatektomi radikal ki minim pwogrese ak asistans robot, terapi radyasyon sofistike tankou terapi radyasyon entansite-modile (IMRT), imunoterapi, chimyoterapi ak kriyoterapi pou kansè pwostat renouvlab.