Konprann kansè nan fwa

SherAmna Sher, MD
Medikal Onkolog
Stony Brook Kansè Sant

Amna Sher, MD, yon onkolojist medikal nan Ekip Kansè Gastroentestinal la nan Stony Brook Cancer Center, reponn kesyon yo poze souvan sou kansè nan fwa. Doktè Sher, ki espesyalize nan kansè gastwoentestinal, travay ak plizyè espesyalis nan yon ekip, tankou chirijyen, onkològ radyasyon, radyològ entèvansyon ak enfimyè nkoloji, pou trete pasyan ki gen kansè nan fwa.

Kisa kansè nan fwa ye?
Apeprè 75 pousan nan kansè nan fwa prensipal, ki kòmanse nan selil yo nan pawa a nan fwa a, se yon kalite yo rele kansè nan epatozelilè (HCC). Lòt, rar fòm kansè nan fwa devlope nan kanal la kòlè oswa nan lòt pati nan fwa a. Segondè, oswa kansè nan fwa metastatik, se kansè ki kòmanse yon lòt kote nan kò a - pi souvan nan kolon an oswa rektòm pou sa a ki kalite kansè - ak pwopaje (metastazize) nan fwa a. Pou atik sa a, repons mwen yo refere a kalite HCC la.

Ki moun ki vin kansè nan fwa?
Kansè nan fwa rive pi souvan nan moun ki enfekte pa epatit B oswa C, oswa ki gen siwoz nan fwa a ki te koze pa alkòl oswa epatit. Malerezman, moun ki gen yon istwa familyal nan kansè nan fwa gen yon risk ki pi wo pou devlope li tèt yo.

Kouman komen se kansè nan fwa?
Nou ka gade done ki pi resan nan Sosyete Ameriken Kansè pou nimewo sa a. Isit la, nan peyi Etazini an, nou espere apeprè 42,000 nouvo ka kansè nan fwa yo dwe dyagnostike ane sa a. Frekans kansè nan fwa espere ogmante paske kantite moun ki gen epatit C ap grandi.

Kijan yo fè dyagnostik kansè nan fwa?
Youn nan rezon ki fè kansè nan fwa se konsa grav se paske li vrèman difisil fè dyagnostik nan premye etap yo. Pifò moun pa gen okenn sentòm, oswa sentòm yo tèlman vag ke yo ka koze pa anpil kondisyon. Lè sentòm yo parèt, tankou pèdi pwa san okenn rezon, pèt apeti oswa doulè nan vant, nou itilize tès san ak tès D tankou CT oswa MRI pou jwenn plis enfòmasyon. Si yo jwenn yon mas, nou ka fè yon byopsi, ki itilize pou dyagnostik. Nan moman sa a, pa gen okenn tès depistaj woutin pou kansè nan fwa.

Kouman yo trete kansè nan fwa?
Nan Sant Kansè nou an, yon sèl ekip ki gen plizyè espesyalis - ekip kansè gastwoentestinal la - trete pasyan ki gen kansè nan fwa. Paske nou espesyalize nan kalite kansè sa a, nou gen yon konbinezon de terapi avanse ki disponib pou pasyan nou yo. Depi kalite kansè sa a pi souvan dyagnostike nan yon etap avanse, pifò tretman bay soulajman nan sentòm yo epi ede pwolonje lavi, men yo pa bay yon gerizon alontèm.

Èske ou ka di nou sou tretman chirijikal pou kansè nan fwa?
Lè nou jwenn kansè nan fwa nan premye etap li yo, tankou etap 1 oswa 2, operasyon konsidere kòm estanda lò pou trete timè sa yo. Ekip chirijikal nou an trè ki gen eksperyans nan operasyon tou de tradisyonèl, oswa ouvè, ak operasyon minim pwogrese. Nouvèl pozitif la se ke lè yo jwenn kansè nan fwa nan yon etap bonè ak timè yo piti, resèksyon chirijikal ka lakòz yon bon pronostik.

Kouman yo itilize nkoloji medikal ak terapi radyasyon pou trete kansè nan fwa?
Ekip nkoloji medikal nou an trete kansè nan fwa ak epatik (fwa) perfusion atè, oswa HAI, ki pèmèt perfusion dirèk nan segondè-dòz chimyoterapi nan fwa a nan yon ponp ki chirurgie anjandre nan fwa a. Anjeneral, efè chimyoterapi yo minim. Kòlèg mwen yo nan nkoloji radyasyon detèmine kou a pi bon nan tretman pou moun nan epi yo ka itilize youn nan plizyè kalite terapi radyasyon ki jisteman vize a yon timè pandan y ap pwoteje delika tisi nan fwa ki antoure.

Ki sa ki radyoloji entèvansyonèl ak ki jan yo itilize li nan trete kansè nan fwa?
Radyolojis entèvansyonèl nou yo itilize radyografi, ultrason ak lòt metòd D pou gide minim pwogrese, tretman vize pou kansè nan fwa. Men kèk egzanp sou pwosedi sa yo ki dekri isit la:

Ablasyon se yon altènativ posib pou moun ki pa ka sibi operasyon. Ablasyon retresi oswa detwi timè fwa, swa avèk ekstrèm frèt, ki rele cryoablation, oswa pa chofe timè yo ak onn radyo-wo enèji, ki rele radyasyon frekans ablasyon (RFA).

Embolizasyon se yon terapi vize ki delivre tretman dirèkteman nan timè a atravè yon katetè (tib etwat) eleman nan yon atè nan lenn lan ak fil jiska yon veso sangen manje timè la.

Chemoembolization enjekte dwòg anti-kansè (chimyoterapi) dirèkteman nan veso sangen ki manje timè a, ak Lè sa a, ajoute yon ajan ki sispann koule nan san nan timè a ak pyèj dwòg la chimyoterapi nan timè la.

Radyoembolizasyon delivre ti pèl ki gen anpil dòz materyèl radyo-aktif dirèkteman nan timè a, epanye tisi fwa an sante.

Poukisa chwazi Stony Brook Kansè Sant pou tretman kansè nan fwa?
Nan Sant Kansè nou an, tout pasyan yo trete pa yon ekip miltidisiplinè nan espesyalis, se konsa pasyan ki gen kansè nan fwa gen benefis nan ekspètiz nan anpil opinyon diferan. Ekip la kenbe reyinyon regilye timè pou diskite sou pwogrè yon pasyan, modifye tretman an si sa nesesè, epi asire ke pasyan yo ak fanmi yo konprann epi yo konfòtab ak swen an. Nou menm tou nou patisipe nan inisyativ esè klinik, epi yo ka ofri esè ki apwopriye a pasyan nou yo, si yo benefisye.

Pou yon randevou ak yon espesyalis nan kansè nan fwa, oswa yon lòt kansè gastwoentestinal, rele (631) SB-CANCER (722-2623).